Somos um escritório de Advocacia voltado ao atendimento exclusivo de clientes na área da saúde suplementar. Nossa missão é trabalhar em defesa dos beneficiários dos planos de saúde em questões contratuais, administrativas, de procedimentos e também na elaboração de ações judiciais contra as Operadoras de Saúde em todo o país.
Acreditamos que com a avaliação, orientação e intermediação correta com a Operadora de Saúde, é possível evitar processos jurídicos que demandam tempo e dinheiro para clientes e Operadoras. Por isso, desenvolvemos um método de trabalho focado no preventivo, em que acompanhamos de perto o caso do cliente, prestando assessoria e consultoria para esclarecimento de dúvidas, orientação quanto às documentações e elaboração de argumentos consistentes na tratativa com o plano de saúde.
Na prática, nosso trabalho começa quando acontece a recusa da Operadora de Saúde em garantir a cobertura de procedimento prescrito pelo médico ao paciente/beneficiário, seja em rede credenciada ou por livre escolha de prestadores (reembolso). Neste caso, avaliamos a situação e apresentamos soluções para o problema que vão além do processo judicial, promovendo ao nosso cliente rapidez no atendimento, diminuição de gastos e menos estresse com burocracias e documentações.
Nesta modalidade de serviço, nossa equipe desenvolve atividades operacionais que vão colaborar para a resolução do caso. Em nossa atuação, costumamos ter grande envolvimento com o cliente, tanto presencial quanto a distância, orientando suas ações, levantando documentações e realizando o processo (notificando o plano, executando a medida proposta e protocolando o processo judicial).
Nesse serviço operamos, esclarecendo dúvidas, ajustando condutas, organizando documentos e ações burocráticas, orientando o cliente na melhor tomada de decisão apontando soluções para que o beneficiário possa argumentar de forma assertiva na tratativa com a operadora de saúde, a fim de garantir desde a realização dos procedimentos médicos necessários como também a revisão de valores abusivos da mensalidade do plano e o reembolso de despesas médicas, por exemplo.
Acreditamos que um atendimento focado e otimizado nos permite trazer ao cliente soluções alternativas que fujam do comum “processar o plano de saúde”. Sabemos que processos jurídicos são caros e demandam tempo, evitá-los é o nosso propósito, esse é nosso diferencial.
Nos últimos meses, um fenômeno inédito e preocupante começou a se repetir no atendimento de beneficiários da SulAmérica. Pacientes em tratamento contínuo, inclusive idosos, portadores de doenças autoimunes, pessoas em pós-operatório e usuários de terapias de alta complexidade, passaram a
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Quando um beneficiário de plano de saúde sofre com negativas indevidas, reajustes abusivos ou alterações unilaterais no contrato, é comum surgir a dúvida: quem fiscaliza e regula essas operadoras? A resposta é direta: a ANS — Agência Nacional de Saúde
Contratar um plano de saúde é, para muitas pessoas, uma decisão tomada com foco em segurança e tranquilidade. No entanto, quando o plano é do tipo coletivo empresarial, é importante estar atento: as regras de cancelamento e permanência são diferentes
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Um contrato de plano de saúde deve oferecer ao beneficiário clareza, segurança e previsibilidade. No entanto, o que se observa na prática é que muitos contratos são redigidos com termos vagos, cláusulas genéricas e critérios imprecisos, dificultando a compreensão do
A busca pelo Poder Judiciário tem se tornado uma realidade cada vez mais comum entre beneficiários de planos de saúde que enfrentam negativas indevidas, atrasos em autorizações ou restrições contratuais abusivas. Muito além de uma simples disputa legal, a judicialização
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